acei和arb类的降压药有什么区别

ACEI和ARB类的药物主要区别是药物作用的靶点不一样,ACEI抑制血管紧张素转换酶使血管紧张素l转换为血管紧张素ll这一过程中断,因为血管紧张素ll有收缩血管、促进醛固酮分泌的作用,而这一作用让血压升高,因此阻断这个转换过程就可以起到降压作用。另外组织中的血管紧张素ll可以引起心室重构、心肌纤维化,所以它还可以逆转左心室的肥大和血管增生作用。但是由于血管紧张素ll在肺里生成进行转换所以这一过程就会出现刺激性干咳的副作用。ARB它通过阻断血管紧张素ll受体发挥降压作用,其中at1受体可以使得血管收缩、增生、心肌纤维化、醛固酮的分泌使得血压升高,阻断血管紧张素ll与受体结合就会起到舒张血管和抑制醛固酮分泌,所以血压会降低。临床上如果患者使用ACEI类药物出现干咳可以换用ARB类药物,两者的作用过程最终结局是一样。

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