患者问：“听说普利类药（血管紧张素转换酶抑制剂类药，ACEI），降压效果非常好，我可否换成这类药？”
谈到此，我们必须了解，不服错药物是我们临床上的第一安全问题，是临床中的重中之重。
对于想换药的朋友们，我们必须了解普利类降压药物有哪些禁忌症呢？不踩雷很重要。
ACEI具有良好的耐受性，但仍可能出现罕见而危险的不良反应，其禁忌证如下：
妊娠：ACEI可影响胚胎发育，育龄女性使用ACEI时应采取避孕措施；计划妊娠的女性应避免使用ACEI；
血管神性水肿：可引起喉头水肿、呼吸骤停等严重不良反应，危险性大；临床一旦怀疑为血管神经性水肿，患者应终身避免使用ACEI；
高钾血症（＞6.0mmol/L）：ACEI抑制醛固酮的分泌而导致血钾水平升高，较常见于慢性心力衰竭、肾功能不全以及补充钾盐或联用保钾利尿剂患者。
有症状的低血压（＜90mmHg）；多见于心力衰竭，血容量不足等RAAS激活的患者；
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