心力衰竭(1)

心力衰竭是各种心脏疾病导致心功能不全的一种综合征,是各种心脏病的严重阶段。

在绝大多数情况下,心力衰竭是指心肌收缩力下降使心排血量不能满足机体代谢的需要,在组织器官血液灌注不足的同时出现肺循环和/或体循环淤血的表现。

由于心力衰竭时常伴有肺循环和/或体循环的被动性充血,因此又常称为充血性心力衰竭。

与任何其他治疗心力衰竭药物相比,利尿剂能更快的缓解心力衰竭症状,使肺水肿和外周水肿在数小时或数天内消退。

利尿剂应用的目的是控制心力衰竭的液体潴留,一旦病情控制,即应以最小有效量长期维持,一般需无限期使用。

非甾体类抗炎剂引吲哚美辛能抑制多数利尿剂的利钠作用,特别是袢利尿剂,并促进利尿剂的子致氮质血症倾向,应避免使用。

长期应用利尿剂应严密观察不良反应,主要有电解质紊乱、症状性低血压以及肾功能不全,特别是在服用剂量大和联合用药时。

应用此类药物曾出现过严重不良反应的患者,如血管神经性水肿、无尿性肾衰竭以及妊娠妇女绝对禁用ACEI类药物。

治疗前利尿剂应已维持在最合适剂量。此类药物应用的基本原则是从很小剂量开始,逐步增加,直到达到目标剂量。

Categories:

No Responses

发表回复

您的电子邮箱地址不会被公开。 必填项已用 * 标注