新冠肺炎患者需停用ACEIARB?欧洲高血压学会发布声明

我们知道,冠状病毒通过结合ACE2侵入人体细胞。而ACE是心血管医生非常熟悉的受体,它和ACE2长得差不多,属于一个家族的。于是近来,关于高血压是否增加COVID-19(新冠肺炎)发病风险,以及高血压合并COVID-19患者是否应该停用ACEI或ARB,一直争议不断。

3月12日,欧洲高血压学会(ESH)在官网发布了《ESH关于高血压、肾素血管紧张素系统(RAS)阻滞剂和COVID-19的声明》。我们一起来看看欧洲专家如何看待上述问题。

1.目前尚无证据表明,高血压与COVID-19发病风险增加相关。因此,高血压患者应采取与其他同年龄段、相同合并症患者相同的预防措施。

2.对于病情稳定的COVID-19合并高血压患者,或者有COVID-19发病风险的高血压患者,应该依据2018 ESC/ESH高血压指南[1]的建议使用ACEI或ARB类药物。

4.对于症状严重或合并脓毒症的COVID-19患者,是否继续使用RAS阻滞剂或其他降压药物应遵循现行指南,并根据患者具体情况做出个体化决定。

5.有必要通过进一步的研究,来评估高血压和降压药物(尤其是RAS阻滞剂)对COVID-19病程的影响。

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