抗高血压药联合应用有几种选择

临床上如果单用血管紧张素转换酶抑制剂或是ARB类药物,血压控制未能达标时抗高血压应用也可以考虑以下三种选择:第一、联合使用钙离子通道拮抗剂血管紧张素转换酶抑制剂和钙离子结抗性的联合应用。除增加降压效果外还具有保护肾脏功能。第二、可联合使用利尿剂可明显增加降压效果。第三、对于另外常用的降压药物,选择β受体阻滞剂的患者,如说合并心脏快时,长期服用倍他洛克,可能会有效降低心肌梗塞患者的死亡率或说再梗塞率 。但这类药物它可能会抑制胰岛素的分泌,降低机体对胰岛素的敏感性。还可抑制肝糖原的分解影响脂质的代谢,加重糖尿病及低血糖的反应。所以说对于上述药物对于心脏病合并糖尿病的患者在联合使用β受体阻滞剂时,应严密观察患者血糖血脂的变化防止低血糖的发生。

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